醫院整合醫學：建立以病人為中心的住院整合照護新典範

        隨著現代醫療日趨複雜，住院照護面臨細專科化、醫療片斷化與資源調配失衡等挑戰。為回應這些問題，「醫院整合醫學」（Hospital Medicine）自1996年於美國興起後，迅速成為醫院內部醫療照護模式的重大改革力量。其核心精神是：由專責主治醫師主導，整合多專業團隊資源，提升住院醫療的品質與效率，並以病人為中心，重視整體照護而非僅處理單一疾病。不同於傳統的系統分科制度，醫院整合醫學以「住院照護場域」為核心導向，強調主治醫師的領導角色與協調功能，並建立創新的團隊合作與輪班制度，重新定義住院醫師的責任與角色。

        臺灣自林口長庚醫院率先成立整合醫學科後，臺大醫院、奇美醫院、臺中榮總、臺北榮總等醫學中心陸續跟進，逐步建立起具規模的整合照護體系，並逐步推展至社區醫院。最初目的是紓解急診壅塞問題，收治那些無法立即分科的病人。隨著醫療環境的變遷，整合醫學更成為回應住院醫師工時限制、過度專科化與病人照護不連續性等問題的解方。以臺大醫院為例，該院自2009年起設立「整合醫療照護病房」，專責照護多重慢性疾病與高照護需求病人。團隊由來自不同專科的醫師組成，並與護理師、藥師、營養師、社工師、物理治療師、安寧照護專業人員共同合作，形成跨專業整合照護團隊，為病人提供涵蓋身體、心理與社會層面的全人醫療。

        臺灣已經於2025年步入超高齡社會，人口老化、多重慢性共病成為健康政策重要之挑戰，亟需進行醫療資源整合。在「全人醫療」的核心理念下，整合醫學科致力滿足病人在身體、心理、靈性與社會層面的多元需求。對於生活功能退化、癌症末期、器官衰竭或瀕死期的病人，制定多元化照護路徑，並透過跨專業會議與家庭會談，落實出院準備與轉銜照護。近年來，本會亦積極推動「聰明就醫（Choosing Wisely）」理念，強調避免不必要的醫療處置，以及發展「重點照護超音波（Point-of-Care Ultrasound, POCUS）」教育訓練，提升臨床判斷與處置效率。本醫學會的成立，不僅期望與內科、家庭醫學科、急診醫學科等專科建立密切合作網絡，更呼籲跨領域、跨專業的積極參與，共同發展具有台灣特色的醫院整合醫學模式。本人有幸擔任理事長，誠摯邀請有志於醫院整合醫學領域的夥伴們一同參與醫學會，為臺灣建立更具前瞻性與以病人為中心的住院整合照護。

理事長   盛望徽